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Desinfección de Superficies en la UCI: El eslabón perdido en la interrupción de brotes

Desinfección de Superficies en la UCI: El eslabón perdido en la interrupción de brotes. El reservorio invisible. En la Unidad de Cuidados Intensivos (UCI) existen habitaciones o entorno de pacientes que tienen muebles y equipos con una apariencia de limpio; existe la diferencia entre habitación en un hotel (limpio) y una habitación de hospital (desinfección).  El entorno del paciente no es un escenario inerte; es un ecosistema dinámico de colonización bacteriana. A menudo, los esfuerzos de los Programas de Control de Infecciones se centran casi exclusivamente en la higiene de manos, olvidando que las manos solo son el vehículo de transporte.  El origen de la carga bacteriana reside, en gran medida, en las superficies que rodean al paciente crítico. La limpieza es la eliminación de toda suciedad visible al ojo humano mientras que la desinfección es la eliminación de todo microorganismo que persisten en las superficies inertes.  Existen microorganismos que persisten en las ...

Higiene de manos en la UCI: "El Guante: ¿Barrera de protección o caballo de Troya para las infecciones en cuidados críticos?"

  La Microbiota Transitoria   y el Riesgo de Diseminación. Los microorganismos residentes están en nuestra piel; pero, existen los transitorios que se encuentran en las diferentes superficies de la UCI especialmente en el entorno del paciente. La baja adherencia a la higiene de manos hace que se genere la contaminación cruzada en las diferente superficies. Cuando se realiza el lavado de manos regularmente lo que falla es la aplicación de la técnica; que no logra eliminar los microorganismos especialmente los Gram negativos como:   Klebsiella pneumoniae ,  Pseudomonas aeruginosa ,  Acinetobacter baumannii ,  Stenotrophomonas maltophilia , entre otras. Estos contaminan las manos y causan enfermedad. Tabla comparativa antisépticos y jabón común. El refugio de los patógenos: Los "puntos ciegos de la técnica". Los antiséptico de amplio espectro eliminan todos los microorganismos a pesar de ello las bacterias resistentes transitorias persisten y no siempre...

Desafíos de la Vigilancia Epidemiológica en Hospitales de Tercer Nivel: Una Visión Crítica

Introducción El sistema sanitario se estructura en niveles de atención con complejidades distintas; sin embargo, es en el tercer nivel donde enfrentamos los mayores retos de seguridad. Aquí, el perfil del paciente se caracteriza por una alta dependencia y estancias prolongadas, especialmente en la Unidad de Cuidados Intensivos (UCI) . En este entorno, la atención personalizada convive con el uso constante de dispositivos invasivos como la Ventilación Mecánica Invasiva (VMI) , catéteres centrales y sondas uretrales, factores de riesgo que elevan exponencialmente la susceptibilidad a las IAAS . ​Ante este panorama, la vigilancia activa deja de ser una opción para convertirse en una necesidad obligatoria. El punto de partida debe ser siempre un diagnóstico situacional riguroso que nos permita priorizar aquellas infecciones con potencial de convertirse en crisis incontrolables. A partir de este análisis, es vital activar Procesos Operativos Estandarizados (POE); si no existen, nuestra l...